女性经期出血或是功能性子宫出血

　　功能失调性子宫出血是妇科常见病。月经异常时，内外生殖器无明显器质性疾病，如妊娠、肿瘤、炎症、外伤或全身出血性疾病，而是内分泌失调引起的异常子宫出血，称为功能失调性子宫出血，简称功血。

　　临床上将功能失调性子宫出血分为两种，即无排卵型功能失调性子宫出血和有排卵型功能失调性子宫出血。70%的患者与无排卵性功能失调性子宫出血有关，20%发生在青春期，50%以上发生在45岁以上的女性，其余发生在育龄期。

　　正常的月经周期依赖于下丘脑-垂体-卵巢轴系统的调节，大脑皮层控制下丘脑的功能。体内任何干扰这一系统完整性的因素都可能导致功能失调性子宫出血。过度的压力、环境和气候变化、营养不好、过度劳累或代谢紊乱均可通过大脑皮层影响下丘脑-垂体-卵巢轴，导致子宫内膜反应异常和组织学改变不规则，可处于从增殖到分泌的任何阶段。大多数功能失调性子宫出血患者都是无排卵性出血。卵泡发育到一定程度并持续存在，但不能排卵，无黄体形成。长期受雌激素影响的子宫内膜以瑕疵出血或消退出血的形式出血。金额和持续时间不确定。

　　功能障碍常见于青春期卵巢开始成熟，更年期卵巢开始衰退。青春期由于下丘脑循环核心的成熟障碍，不能像正常月经一样引起中期LH峰，卵泡不能排卵，所以常为无排卵性功能失调性子宫出血，更年期也常为无排卵性功能失调性子宫出血。育龄期功能失调性子宫出血很少见，流产或分娩后可见。除无排卵性功能失调性子宫出血外，卵巢轻度紊乱。虽然有排卵，但排卵后LH相对不足或分泌时间较长，使黄体发育不完善或萎缩延迟不完全。

　　1.无排卵性功能失调性子宫出血：较常见的临床症状是不规则子宫出血，其特点是月经周期紊乱，月经期不同，出血时多时少，甚至大量出血。有时会有短暂的停经，然后出现子宫出血。有时开始是不规则出血。有时候，周期准确，只是表现为月经量增多，经期延长。出血期无下腹痛或其他不适，出血较多者可出现贫血。

　　2.排卵型功能失调性子宫出血：1)黄体发育不全：临床上常出现月经周期缩短，少于28天，部分患者月经正常，常伴有不孕或早期流产。2)黄体不全萎缩：由于雌孕激素分泌不足引起。常发生于育龄妇女。月经周期正常月经期延长，出血量不等。月经前后有时有滴血，主要表现为经期延长。

　　妇科医生提醒：如果女性朋友出现月经出血等月经表现异常，建议尽快明确诊断，排除功能性子宫出血，尤其是不孕女性，以免延误治疗，造成终身遗憾！如果女性朋友还有疑问，可点击在线咨询，与在线客服一对一交流，获取更多详细信息。